Le programme français de dépistage des cancers du sein est un système particulier qui s’inscrit dans les habitudes du système de soins français : utilisation des structures de radiologie publiques et privées existantes, rôle des généralistes et des gynécologues dans la prescription et la prise en charge, deux incidences par sein tous les deux ans avec examen clinique, diagnostic immédiat des anomalies détectées. Il répond cependant à la définition d’une action de santé publique programmée, par la formation préalable des intervenants, l’organisation, l’assurance de qualité à tous les niveaux, la double lecture et l’évaluation.

Les avantages et les difficultés inhérents à ce système inédit sont discutés.

The breast cancer screening program developed in France is an original model, adapted to the specific features of the French healthcare system. Both public and private mammographic units are involved with an active participation of practitioners in prescription and management. Two views per breast every two years together with physical examination are performed. An immediate diagnosis process is planned if an abnormality is detected. The French model is also a rigorous public health program involving prior training, strict organisation, quality assurance of all the process, double reading and epidemiologic evaluation. Logical benefits and difficulties of such a system are discussed.